À l'aube de la révolution russe de 1917, un jeune homme (incarné par le comédien Daniel Radcliffe) tout juste diplômé de la faculté de médecine et de dentisterie impériale de Moscou débarque dans le village de Muryovo. Autrement dit : un trou perdu au fin fond de la Sibérie. Tout d'abord enthousiaste à l'idée de diriger le petit hôpital du coin, il va dès sa première nuit se heurter à la dure et triste réalité du terrain éternellement enneigé. Sans parler des autochtones : clients incultes, hostiles, voire franchement débiles, dont certains sont atteints de la syphilis, ce qui ne les trouble guère. N'oublions pas son double plus âgé (Jon Hamm), qui l'accable sans cesse de ses sarcasmes et de ses réflexions désabusés... De quoi avoir envie de flirter avec la fée morphine - cette demoiselle toujours prête à dévoiler ses charmes empoisonnés.