Moscou, 1935. Enfermé après ses dérives de morphinomane, le docteur Mikhaïl (Jon Hamm) recouvre la liberté. En homme neuf, il décide d'écrire un roman et se replonge dans son journal, tenu dix-sept ans plus tôt dans un hôpital perdu au fin fond de la Russie. Flash-back. Revoilà donc, en 1918 cette fois, notre jeune docteur (Daniel Radcliffe), accro à la morphine, amputant à tour de bras, « aidé » d'un barbier névrosé et de deux infirmières ingrates - les visions décalées de son « lui » âgé n'arrange rien. Un humour toujours trash, cynique et délicieusement noir.